在醫(yī)學(xué)上的界定，是指35歲以上的懷孕婦女，即為“高齡產(chǎn)婦”。但因一般懷孕時(shí)年齡超過(guò)34歲，當(dāng)其生產(chǎn)時(shí)多已逾35歲。因此不論是初產(chǎn)婦或是經(jīng)產(chǎn)婦，將懷孕時(shí)年滿34歲的孕媽咪統(tǒng)稱為“高齡產(chǎn)婦”，高齡懷孕生產(chǎn)的優(yōu)缺點(diǎn)有如下一些：

缺點(diǎn)：卵子質(zhì)量下降、孕產(chǎn)合并癥較多、產(chǎn)后恢復(fù)較慢

一般說(shuō)來(lái)，20-30歲是較適合女性的生育年齡，不僅生理機(jī)能已趨成熟，在心理層面上也較適應(yīng)為人父母的準(zhǔn)備。但隨著平均生育年齡的上升，高齡 懷孕可能增加的風(fēng)險(xiǎn)或容易發(fā)生的合并癥也漸受關(guān)注。女性的卵巢會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而老化，使得卵子細(xì)胞的質(zhì)量也會(huì)漸漸走下坡，在受精后不理想的卵子會(huì)產(chǎn)生不理 想的受精卵，容易使胚胎發(fā)生問(wèn)題，直接影響胎兒的健全，例如容易發(fā)生胚胎萎縮、胚胎死亡、自然流產(chǎn)及胎兒染色體異常(如唐氏癥等)。

此外，隨著年齡增加，糖尿病、高血壓或其他慢性疾病的發(fā)生率也會(huì)上升，因此高齡懷孕較易出現(xiàn)的并發(fā)癥如子癇前癥、妊娠糖尿病的可能性也增加。其 他如胎兒染色體異常、胎兒畸型、流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒生長(zhǎng)遲緩或胎兒過(guò)大、周產(chǎn)期死亡的機(jī)會(huì)也較多，孕期發(fā)生胎盤剝離、前置胎盤的可能性也增加。

但要注意的是，雖然在統(tǒng)計(jì)上這些合并癥皆伴隨年齡而增高比率，但有部份與孕婦過(guò)去的病史有密切相關(guān)，如流產(chǎn)、手術(shù)、生育史等，對(duì)于單純首胎的高 齡產(chǎn)婦，懷孕及生產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)性倒也不盡然如此之高。高齡產(chǎn)婦因年齡較大，常感體力衰退，害怕嘗試自然生產(chǎn)的孕媽咪人數(shù)不少，因此剖腹生產(chǎn)的比例較高、產(chǎn)后的 復(fù)原期也較長(zhǎng)。而骨盆隨著年紀(jì)變得較為松弛，加上懷孕生產(chǎn)后，若沒(méi)有做好產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)及調(diào)理，日后發(fā)生子宮或生殖道脫垂、骨盆下墜感、頻尿或漏尿的機(jī)會(huì)都較 高。

優(yōu)點(diǎn)：身心成熟、經(jīng)濟(jì)較穩(wěn)定、對(duì)孕產(chǎn)及小孩教養(yǎng)較有全盤規(guī)劃

不過(guò)高齡的孕媽咪不見(jiàn)得只有危險(xiǎn)及缺點(diǎn)，通常高齡產(chǎn)婦由于身心較為成熟，且在社會(huì)上有一定的職場(chǎng)經(jīng)歷，家庭經(jīng)濟(jì)多半較為穩(wěn)定，對(duì)懷孕生產(chǎn)較有周全的計(jì)劃安排，對(duì)于新生兒的照顧比較完整，也較能全盤規(guī)劃小孩的養(yǎng)成教育，一般而言，有助孩子日后的成就發(fā)展。

高齡婦女想懷孕，孕前及孕期6大注意事項(xiàng)

現(xiàn)代越來(lái)越受重視產(chǎn)前的優(yōu)生保健，除了一般的產(chǎn)前檢查外，對(duì)于高齡產(chǎn)婦所可能面臨的高風(fēng)險(xiǎn)妊娠合并癥，不論是醫(yī)生或孕媽咪本身都應(yīng)倍加注意。那么在計(jì)劃懷孕或已經(jīng)懷孕的高齡產(chǎn)婦，有什么是應(yīng)該做好的準(zhǔn)備事項(xiàng)呢?

1.進(jìn)行懷孕前相關(guān)的健康檢查：檢查是否有不適合懷孕或高風(fēng)險(xiǎn)的內(nèi)科疾病，如風(fēng)濕免疫方面、高血壓、糖尿病、甲狀腺、或肝腎、血液方面等問(wèn)題。如果確定沒(méi)有重大疾病就不用太擔(dān)心，若有及早發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，也期能及早治療、控制后，才準(zhǔn)備受孕。

2.加強(qiáng)孕期的營(yíng)養(yǎng)攝取：同時(shí)在計(jì)劃懷孕前三個(gè)月就開(kāi)始服用葉酸，有助胎兒神經(jīng)管的良好發(fā)育。

3.定期做產(chǎn)前檢查、配合醫(yī)生囑咐事項(xiàng)：并能適度休息、充足的睡眠及適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)前運(yùn)動(dòng)。不過(guò)度勞累、減少站立過(guò)久或提重物，并避免激烈運(yùn)動(dòng)。

4.懷孕時(shí)安排羊膜穿刺：高齡產(chǎn)婦因胎兒染色體異常的比例增高，因此在產(chǎn)檢中，羊膜穿刺是極為重要的檢查項(xiàng)目。國(guó)內(nèi)曾有研究統(tǒng)計(jì)，由1990-2000年進(jìn)行的16萬(wàn)余次羊膜穿刺中，篩檢出4千多名染色體異常胎兒，其中有一半來(lái)自高齡產(chǎn)婦。

5.加強(qiáng)疾病篩檢：一般而言，若本次懷孕胎兒較大、過(guò)去曾生過(guò)巨嬰或較大的寶寶、有家族糖尿病史，或產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)明顯糖尿的孕婦，在孕期約24-28周 時(shí)，醫(yī)生會(huì)安排進(jìn)行葡萄糖水的耐糖測(cè)試，檢查孕媽咪是否有罹患妊娠糖尿病。此外，高齡產(chǎn)婦應(yīng)罹病的機(jī)會(huì)較高，也可選擇性進(jìn)行篩檢。

6.在懷孕20-24周可進(jìn)行高層次超音波檢查：能檢查胎兒的各部細(xì)節(jié)，以及生長(zhǎng)的環(huán)境(如子宮、胎盤、血流供給等)。

高齡產(chǎn)婦不用太緊張，做好充分準(zhǔn)備就OK

高齡產(chǎn)婦的懷孕風(fēng)險(xiǎn)及合并癥既然較多，如果能避免當(dāng)個(gè)高齡產(chǎn)婦就盡早計(jì)劃懷孕。但一旦已經(jīng)成為高齡的孕媽咪也不用過(guò)于緊張，其實(shí)年紀(jì)較大的婦女在懷孕、 生產(chǎn)過(guò)程中，與其他年齡層的孕婦并沒(méi)有太大差別的，也許體力差一點(diǎn)、耐力少一點(diǎn)、緊張多一點(diǎn)，但只要配合醫(yī)生的囑咐，維持孕期的健康狀態(tài)，即使有 發(fā)生常見(jiàn)的慢性疾病，如高血壓、糖尿病、內(nèi)分泌疾病、心臟病或過(guò)度肥胖等問(wèn)題，只要做好完整的產(chǎn)前檢查，配合飲食、藥物的治療，就能控制所增加的風(fēng)險(xiǎn)。同 時(shí)生產(chǎn)方式也一樣可以嘗試自然生產(chǎn)，不需要因恐懼難產(chǎn)而直接采取剖腹生產(chǎn)，只要先由醫(yī)生評(píng)估身體的健康狀況，并做好充分的準(zhǔn)備，要當(dāng)個(gè)成功快樂(lè)的高齡媽咪 并非難事。

高齡生育已是社會(huì)所趨，高齡產(chǎn)婦最常見(jiàn)的問(wèn)題就在于無(wú)謂的害怕和焦慮。有句諺語(yǔ)曾說(shuō)：“無(wú)知易生恐懼。”因此只要能與產(chǎn)檢醫(yī)生有充分溝通，作好產(chǎn)前咨詢，并安排完備的產(chǎn)前檢查，就可以消除高齡產(chǎn)婦的憂慮、維護(hù)孕期的健康，以期經(jīng)由順利的產(chǎn)程來(lái)產(chǎn)下健康的寶寶。